Anlässlich des Welt-Aids-Tages am Donnerstag hat UNICEF vor der «Stagnation» gewarnt, die in den letzten Jahren bei der Prävention und Behandlung von HIV bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 0 bis 19 Jahren sowie bei Schwangeren eingetreten ist.
Laut dem jüngsten globalen Bericht der Organisation über Kinder und AIDS starben im Jahr 2021 etwa 110.000 Kinder an HIV-bedingten Ursachen, und es wurden 310.000 Neuinfektionen verzeichnet, wodurch sich die Gesamtzahl der jungen Menschen, die mit der Krankheit leben, auf 2,7 Millionen erhöhte.
«Die Fortschritte bei der HIV-Prävention und -Behandlung von Kindern, Jugendlichen und schwangeren Frauen haben in den letzten drei Jahren praktisch stagniert, und viele Regionen haben noch nicht den Versorgungsgrad erreicht, den sie vor der COVID-19-Pandemie hatten. Hinzu kommt, dass die Kluft zwischen Kindern und Erwachsenen in Bezug auf den Zugang zur Behandlung immer größer wird», so Anurita Bains, stellvertretende UNICEF-Chefin für HIV.
Und während Kinder bei der AIDS-Bekämpfung schon lange hinter den Erwachsenen zurückgeblieben sind, ist die Stagnation» der letzten drei Jahre beispiellos» und setzt zu viele junge Menschen» dem Risiko von HIV und Tod aus.
«Kinder sind schutzlos, weil wir es nicht schaffen, sie aufzuspüren, sie zu testen und ihnen eine lebensrettende Behandlung zu verschreiben. Mit jedem Tag, an dem keine Fortschritte erzielt werden, verlieren mehr als 300 Kinder und Jugendliche ihren Kampf gegen HIV», fügte sie hinzu und warnte: «Wenn die Ursachen für den ungleichen Zugang zur Behandlung nicht angegangen werden, wird die Ausrottung von HIV bei Kindern und Jugendlichen ein ferner Traum bleiben.
Trotz alledem hat UNICEF eingeräumt, dass die langfristigen Trends «weiterhin positiv» sind. Zwischen 2010 und 2021 gingen die Neuinfektionen bei Kindern im Alter von 0-14 Jahren um 52 Prozent und bei Jugendlichen im Alter von 15-19 Jahren um 40 Prozent zurück. In ähnlicher Weise hat sich der Anteil der schwangeren Frauen mit AIDS, die lebenslang mit antiretroviralen Medikamenten behandelt werden, in einem einzigen Jahrzehnt von 46 % auf 81 % erhöht.
«Obwohl die Gesamtzahl der Kinder, die mit HIV leben, abnimmt, wird die Behandlungslücke zwischen Kindern und Erwachsenen immer größer. In den UNICEF-Schwerpunktländern bei der HIV-Bekämpfung lag der Anteil der Kinder, die mit antiretroviralen Medikamenten behandelt werden, im Jahr 2020 bei 56 Prozent und fiel bis 2021 auf 54 Prozent. Dieser Rückgang ist auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen, darunter die AIDS-19-Pandemie und andere globale Krisen, die die Marginalisierung und Armut verschärft haben, aber auch auf den schwachen politischen Willen und die laue Reaktion auf HIV bei Kindern. Weltweit liegt der Prozentsatz der Kinder, die mit der Krankheit leben und Zugang zu einer Behandlung haben, mit 52 Prozent sogar noch niedriger, eine Zahl, die in den letzten Jahren kaum gestiegen ist», erklärte die Organisation.
Unterdessen, so fügen sie hinzu, war der Erfassungsgrad bei allen Erwachsenen, die mit HIV leben (76 Prozent), um mehr als 20 Prozentpunkte höher als bei Kindern, obwohl die Kluft bei Kindern und schwangeren Frauen mit AIDS (81 Prozent) «noch größer» ist. Darüber hinaus ist der Prozentsatz der Kinder im Alter von 0-4 Jahren, die mit der Krankheit leben und keine antiretrovirale Behandlung erhalten, in den letzten sieben Jahren besorgniserregend gestiegen. Im Jahr 2021 werden es 72 Prozent sein, ein ähnlicher Wert wie 2012.
In mehreren Regionen, darunter West- und Zentralafrika, das östliche und südliche Afrika, Lateinamerika und die Karibik, Asien und der Pazifik sowie der Nahe Osten und Nordafrika, ist der Behandlungsgrad bei schwangeren und stillenden Frauen im Jahr 2020 ebenfalls zurückgegangen.
Gleichzeitig verzeichneten Asien und der Pazifikraum sowie der Nahe Osten und Nordafrika im Jahr 2021 weitere Rückgänge. Mit Ausnahme von West- und Zentralafrika, das nach wie vor die höchste Inzidenz der Mutter-Kind-Übertragung aufweist, hat keine dieser Regionen das 2019 erreichte Versorgungsniveau wieder erreicht.
«Diese Schocks gefährden das Leben von Neugeborenen. Im Jahr 2021 gab es mehr als 75.000 Neuinfektionen bei Kindern, die darauf zurückzuführen sind, dass schwangere Frauen nicht diagnostiziert und nicht behandelt wurden. Mit einem erneuerten politischen Engagement, um die am meisten gefährdeten Menschen zu erreichen, mit strategischen Partnerschaften und Ressourcen zur Ausweitung der Programme können wir HIV bei Kindern, Jugendlichen und Frauen ein Ende setzen», schloss Bains.
